Étude Mammaire

Lagoacentro accorde une attention particulière à la pathologie mammaire.

Il y a une équipe de médecins avec une vaste expérience en imagerie mammaire dirigée par le Dr. Francisco Aleixo, "master" en pathologie mammaire de l'Université de Barcelone, et directeur technique de l'Association Oncologique de l'Algarve (AOA) pour le dépistage du cancer du sein en Algarve.

Il a comme consultant l'un des médecins les plus expérimentés au Portugal en Pathologie Mammaire, le Dr. José Carlos Marques, responsable de la zone d'imagerie mammaire du service de radiologie de l'IPO de Lisbonne, membre du dépistage du cancer du sein organisé par la Ligue Portugaise contre le cancer, et également "master" en pathologie mammaire de l'Université de Barcelone.

Les techniques de radiologie qui composent cette équipe ont également une activité dédiée à ce domaine de l'imagerie, offrant aux patientes le moins d'inconfort possible lors de la réalisation de la mammographie.

Les équipements existants sont modernes, de dernière génération, présentant des sondes à haute fréquence sur l'échographe ainsi qu'une application d'élastographie, qui aide à clarifier le radiologue sur la possible nature solide/kystique d'une lésion à travers sa distensibilité/niveau de dureté en cas de doute.

La méthodologie utilisée dans l'évaluation imagiologique mammaire est en grande partie conditionnée par l'âge de la femme.

Recommandation :

L'échographie doit être utilisée comme premier examen imagiologique pour les femmes de moins de 30 ans, les femmes enceintes et les femmes ayant subi un traumatisme mammaire récent ou présentant un tableau inflammatoire mammaire aigu, situations (les deux dernières) dans lesquelles il y a une incapacité manifeste de la femme à tolérer la compression lors de la réalisation de la mammographie.

L'échographie est l'examen complémentaire de la mammographie pour les femmes âgées de 40 ans et plus.

Pour les femmes âgées de 30 à 35 ans, nous recommandons de réaliser une échographie éventuellement suivie d'une mammographie ; il appartient au radiologue de décider quelle méthodologie adopter en fonction des résultats de l'échographie.

À partir de 35 ans, la femme devra effectuer sa première mammographie.

La mammographie est la méthode la plus sensible pour la détection précoce du cancer du sein.

Les femmes à partir de 40 ans devront effectuer une mammographie avec une périodicité annuelle associée à l'échographie mammaire – étude mammaire.

À partir de 50 ans et chez les femmes ayant des seins lipomateux, l'évaluation mammographique devra être biannuelle.

Le diagnostic imagiologique mammaire doit prendre en compte trois éléments : clinique, mammographie et échographie.

Toutes ces recommandations s'adressent aux femmes asymptomatiques et sans facteurs de risque.

Les femmes symptomatiques ou avec des facteurs de risque (ex. : antécédents familiaux importants, antécédents de chirurgie mammaire pour lésions organiques) devront effectuer une surveillance selon les recommandations du médecin traitant.

Message :

1. Faites l'auto-examen à une date fixe avec une fréquence mensuelle, si possible dans les premiers jours du nouveau cycle menstruel.
2. Aucune préparation préalable n'est nécessaire pour l'évaluation imagiologique mammaire.
3. Le jour de l'examen, ne pas utiliser de crèmes, déodorants ou poudre de talc sur les aisselles et au niveau mammaire, car ces produits peuvent provoquer des artefacts lors de l'examen.
4. Il est préférable de porter deux pièces de vêtement (haut et jupe/pantalon) pour faciliter le retrait uniquement du haut.
5. Il convient de noter que la femme présente une sensibilité accrue pendant la période prémenstruelle, donc la réalisation de cet examen doit être évitée à ce moment-là.
6. Il est toujours conseillé d'apporter les examens précédents (mammographie et échographie mammaire) s'ils ont déjà été réalisés, afin de procéder à une étude comparative.
7. S'il y a une possibilité d'être enceinte ou si vous allaitez, vous devez informer le médecin ou le technicien avant la réalisation de la mammographie.

Pour réaliser la mammographie, il vous sera demandé, dans une cabine adjacente à la salle de mammographie, de vous déshabiller de la taille vers le haut, afin que les vêtements ne gênent pas ou n'entravent pas le bon positionnement, facteur pertinent pour la qualité de l'examen.

Dans la salle de mammographie, le technicien en radiologie positionnera votre corps et votre sein de manière appropriée pour obtenir les différentes incidences.

Le sein sera progressivement comprimé entre la plateforme et le compresseur, une compression qui est momentanée. Après l'exposition aux rayons X, sous contrôle automatique, le sein est immédiatement décompressé.

Dans la grande majorité des femmes, la compression est bien tolérée ; chez certaines, elle peut provoquer un plus grand inconfort, qui sera mieux toléré si le corps est détendu.

C'est la compression qui permet d'homogénéiser les structures du sein, d'éviter le mouvement, facteurs déterminants pour obtenir des mammographies de haute qualité avec une faible dose de radiation.

Cet examen dure environ 10 minutes.

Vous serez ensuite dirigée vers une autre salle contiguë pour être soumise à une observation clinique par le médecin radiologue, qui effectuera l'Échographie Mammaire (et axillaire, toujours si nécessaire).

D'autres procédures de diagnostic peuvent être considérées comme indiquées pour le diagnostic, notamment des examens d'intervention et/ou une Imagerie par Résonance Magnétique Mammaire. Le médecin radiologue vous informera si l'un de ces examens est jugé pertinent, en expliquant quels sont les bénéfices attendus. Avec l'accord du clinicien et/ou de la patiente examinée, ils pourront être programmés ultérieurement.